Dolore da cancro : servono gli antinfiammatori ?
Interessantissimo e nuovissimo articolo scientifico del Dott. Mercadante di Palermo sull’uso di antinfiammatori e paracetamolo nei pazienti con dolore da cancro. La rassegna degli studi, basata su considerazioni cliniche più legate al mondo reale , fa riferimento ad 13 pubblicazioni esaminate nel corso del 2011. I risultati sono piuttosto controversi e gli studi pubblicati negli ultimi 10 anni non rispondo ai due principali quesiti : non c’è alcuna prova che si debba iniziare un trattamento antidolorifico in pazienti con dolore maligno con antiinfiammatori non steroidei ( Fans ) così come non si sa per quanto vadano somministrati una volta iniziato il trattamento con oppiacei. Dagli studi emerge che il paracetamolo a dosaggi inferiori ai 4 g / al giorno non aggiunge alcun beneficio alla terapia mentre il Ketorolac sembra avere un efficacia analgesica aggiuntiva a quella degli oppioidi.Per un uso prolungato dunque si consiglia di valutare attentamente la necessità di aggiungere questi farmaci ad un trattamento del dolore con oppioidi
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23395343